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痛风自我管理

痛风自我管理

出版社:中国轻工业出版社出版时间:2021-01-01
开本: 24cm 页数: 184页
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痛风自我管理 版权信息

  • ISBN:9787518431724
  • 条形码:9787518431724 ; 978-7-5184-3172-4
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>

痛风自我管理 本书特色

本书作者是北京协和医院内科学系主任、风湿免疫科主任张奉春教授。张教授根据多年的临床经验,结合案例分享了痛风管理的五大核心维度,并且根据疾病的不同阶段,给出了个性化的饮食建议、运动指导和生活方式的建议。切实可行、有理有据是本书的特点。相信你也会从中受益。

痛风自我管理 内容简介

本书以预防痛风进阶为基础, 以早发现、早调理、早康复为核心, 改善患者健康管理的依从性的目的, 告诉患者如何按照自我管理行动: 合理膳食、运动养生、情志调摄、正确用药等, 实现不复发、减少合并症和并发症的健康计划。

痛风自我管理 目录

谣言粉碎机

痛风患者一点肉都不能吃

吃药伤肝肾,能忍着就不吃药

出汗可以大量排尿酸

痛风不痛不用管,该吃吃该喝喝

尿酸升高就一定是痛风

尿酸升高 + 关节疼痛等于痛风

关节疼痛 99.9% 是痛风

高尿酸血症与特征性关节疼痛没关系

吃得少就可以控制痛风

海产品一律禁食

*好多吃粗粮

缓解期也严格限制嘌呤摄入

PART 1 认清痛风,才能更好地进行自我管理

痛风是尿酸高惹的祸

尿酸从哪来,到哪去

尿酸浓度多高属于不正常

尿酸怎么就高了

持续高尿酸,不治行不行

痛风离我还有多远

谁会是痛风的预备军

身体出现哪些小信号,可预知尿酸高了

自测:我离痛风有多远

去医院主要做哪些检查

如何自我管理,不让尿酸“步步高”

每餐吃“饱”吃“好”

卸载多余“卡路里”

正确喝水带走更多尿酸

“性子”慢一点,烦恼少一点

管控好尿酸,明明白白进行三级预防

谨防危险因素,早控早受益

得了痛风,早诊早治

长期痛风,防并发症


专题 ?高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识

PART 2 轻松自我管控,科学搭配优质饮食

心中有谱,知道吃与不吃

膏粱厚味害人,“案发现场”回放

食物减法 1:高嘌呤食物

食物减法 2:高脂食物

食物减法 3:高盐食物

防痛风,三分天注定,七分靠“打拼”

食物加法 1:低嘌呤食物

食物加法 2:含钾食物

食物加法 3:含膳食纤维食物

食物加法 4:含镁食物

加减有度,合理搭配

简单易学的“211 饮食法”

主食,痛风患者热量的主要来源

蔬菜,选“双低”,量大管饱占肚子

肉蛋奶,通盘考虑剔除不必要脂肪

水果,选高钾、低果糖

坚果,换着吃更营养

轻松制订个性专属食谱——减脂降尿酸

如何制订“我的营养热量”计划

一日三餐的营养餐盘计划

全天不同热量带量食谱举例

1400 ~ 1500 千卡全天带量食谱

1500 ~ 1600 千卡全天带量食谱

1600 ~ 1700 千卡全天带量食谱

烹调、搭配小窍门,减嘌呤,吃得好

宜选用蒸、煮、凉拌的烹调方式

巧吃肉,这样吃解馋又放心

用豆制品替代一部分鱼、肉

周餐单推荐,让不同阶段均衡营养变简单

痛风发作期低脂、低嘌呤,增强基础代谢

痛风缓解期平衡膳食,提升免疫力

专题 ?痛风患者在外就餐的饮食攻略

PART 3 开启“战略性休息”行动,降脂排尿酸

运动对于痛风是把“双刃剑”

剧烈运动不利于尿酸排出

自我判断运动是否剧烈

痛风运动计划的制订

掌握运动小细节,好身体动出来

做到这三点,运动更有效

哪些痛风患者不宜运动

怎样才能保护关节不受损

劳逸结合、动静结合,更能事半功倍

控尿酸的“运动处方”,适合自己才是*好的

运动核心目标,燃脂降尿酸

用代谢当量法来监测有氧运动的强度

安全有效的运动项目指导

一张“热量消耗表”,对照练起来

活动关节、减少疼痛发作的运动

简单的关节操,防痛风有一套

每天改变一点点,排尿酸健关节

适当做八段锦保健操,通血脉、活经络

工作太忙,“顺便运动”来帮忙

睡前做做牵拉,活动关节

看电视时可以做的小动作

乘车时可以做的小动作

办公时可以做的小动作

做家务时活动关节的小动作

随时随地都能做的小动作

制订个性化运动计划,坚持下去才有效

高尿酸血症患者运动计划

痛风患者运动计划

运动后算一算热量消耗,动力足

21 天运动打卡,让运动成为一种习惯

专题 ?6 种*好的运动 + 饮食搭配方案


PART 4 探寻自我管理方案,分期阻击痛风

**期:无症状的高尿酸血症就不用管吗

高尿酸和肥胖相互影响,需做深入检查

三餐饮食调理规划管理

无症状高尿酸血症运动计划

第二期:急性痛风关节炎,光止痛就行吗

发作期服非甾体抗炎镇痛药物

三餐饮食调理规划管理

急性发作缓解疼痛的妙招

第三期:发作间歇期就真的风平浪静了吗

依个人具体情况坚持用药

三餐饮食调理规划管理

缓解期运动计划

第四期:痛风石手术切除就万事大吉了吗

根据痛风石大小,选择手术或保守治疗

三餐饮食调理规划管理

缓解痛风石患者痛苦的妙招

专题 ?服用特殊药物要定期做尿酸检查

PART 5 警惕痛风“合伙人”,科学管理更有效

痛风合并糖尿病

揭开痛风合并糖尿病的面纱

痛风合并高血压

揭开痛风合并高血压的面纱

痛风合并血脂异常

揭开痛风合并血脂异常的面纱

痛风合并肥胖

揭开痛风合并肥胖的面纱

有效燃脂瘦身操

痛风合并肾病

揭开痛风合并肾病的面纱

专题 ?防痛风药饮秘方,帮助排尿酸

常见食物嘌呤含量一览表


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痛风自我管理 节选

身体出现哪些小信号,可预知尿酸高了 有些人尿酸值偏高时并不会引起任何不适,只有体检或等到痛风发作才知道自己尿酸高。所以被人们忽视的这种“隐匿”杀手,无时无刻不在危害着身体的健康。下面介绍尿酸高时身体可能出现的一些表现。 信号 1排尿不畅 当体内的尿酸过高了,那么这些多余的尿酸会没法正常的排出,那么就会沉积在人体的关节处会引发人体痛风。 另外,还会沉积在肾小管、肾盂与输尿管内,这样就会易使人体出现排尿不通畅的现象。 信号 2 排尿次数和量异常 当体内的尿酸过高时,肾脏容易沉积尿酸,这样会影响肾脏的排便功能。 若发现每次排尿的量和次数都增多或者减少了,那么有可能是肾功能发生了改变。当体内的尿酸过高时,多余的尿酸会没法正常排出,那么就会沉积在人体的关节处引发痛风。 信号 3尿液颜色异常 肾脏健康与否可以通过尿液的颜色进行判断,通常健康人的尿液颜色是清澈透明的。 若发现自己的尿液颜色变成深黄色或者是肉汤色,那么有可能是肾脏受损了,需要及时检查。当然,也需排除脱水或进食“染色功能”的食物。 去医院主要做哪些检查 血尿酸值的测定 血液中绝大部分的尿酸以钠盐的形式存在,体温 37℃、pH7.4 的生理条件下,尿酸盐的溶解度为 64 毫克 / 升左右,另外,还有少量的尿酸盐与血浆蛋白结合(约 4 毫克 / 升),因此,血液中尿酸盐的饱和度约为70毫克/升。 当男性血尿酸> 420 微摩 / 升时,则被称为高尿酸血症。当然,这不是说检测一次的血尿酸高了就是高尿酸血症,因为血尿酸受多种因素的影响,所以需要反复测定。 影响血尿酸的因素有:雌激素水平、温度、pH 等。 检测血尿酸的注意事项:1)应在清晨空腹状态下抽血送检。严格地说,在抽血的前 3 天即应避免吃高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏,并禁止饮酒;避免剧烈运动,如奔跑、快速爬楼、负重或挑担等,因为剧烈运动可使血尿酸升高。2)避免可导致尿酸假性增高的药物。暂停应用各种影响肾功能的药物,如水杨酸类药物阿司匹林、利尿剂、氯普噻吨等。 尿尿酸值的测定 测定血尿酸的同时,尿尿酸的测定也是一项较为重要的指标。 在进行尿尿酸测定时,要低嘌呤饮食 5 天,然后留取 24 小时的尿液: (1)将**天早晨7点(膀胱排空,留尿,作为起点)到第二天早晨 7 点的尿液全部留下,收集到一个干净容器中。 (2)用量杯计算总尿量。 (3)做尿液的 pH 定性试验。 (4)取 200 毫升左右尿液送至化验室进行尿尿酸的定量检测。 尿尿酸受影响因素较多,现在已不作为必要的检测了。 简单易学的“211 饮食法” 享受生活,享受饮食乐趣是我们生活的本能,但如何大快朵颐又不失制约力呢?“211 饮食法”就像一个饮食坐标,它会让你在采取健康饮食模式下痛快地享受生活的美好。 什么是 211 饮食法 总体来说,它是每一餐的食物比例或者食物框架。在饮食的选择上可以帮助你“抓大放小”。解决因为缺乏营养知识而不知道如何正确选择。 具体来说,“211 饮食法”是指每餐或每天摄入的蔬菜、蛋白质食物、主食的体积比为 2∶1∶1,三者具体比例可用一捧、一掌和一拳来测量。 坚持“211 饮食法”,也要注意以下几点才会吃得更健康: (1)饮食要按一定顺序,吃饭时先吃蔬菜,再吃肉(蛋白质类),*后吃主食。 (2)肉类食物选择白肉、瘦肉和去皮禽肉,不吃肥肉。 (3)清淡饮食,少油、少盐,*好不加糖。 (4)足量饮水。 (5)烹调方式以凉拌、蒸、煮、炖等为主,少用油炸、炭烤等方法。 尝试评估你的“饭” 先看看总体是否符合“211 饮食法”的基本搭配,查漏补缺。其次,从三个评 估维度来看: 每天吃出“一道彩虹” 《中国居民膳食指南(2016)》?荐每周食物数量要超过 25 种,同时超过 5种颜色。这样才能满足各种营养素的摄入,尤其是钙、铁、锌、硒、维生素 C、B族维生素等重要营养素的摄入。 如果觉得计算种类太麻烦,不如试试每天吃出“一道彩虹色”的方法。即餐桌上的食物丰富多彩,种类多,颜色多。 主食要混搭着吃 馒头、面包、面条、米饭,细细看来只有白米、白面两种食物,总是这样吃,精细主食摄入比例太高,既容易发胖,还容易导致微量元素缺乏。 建议在现有主食的基础上,添加 1/3~1/2 的全谷物来混搭,这样既能满足热量供应,还能提供更多代谢所需的维生素和矿物质。具体可以这么做: (1)蒸米饭时,加入一半糙米或者燕麦。 (2)买面粉时选择全麦粉。 (3)在外面吃饭时,选择杂粮、薯类替代白米饭、炒饭、面条和烙饼等精制主食。 适量的优质主食能避免热量摄入过低而全身无力、反应迟钝、记忆力下降,也能提供更丰富的 B 族维生素和膳食纤维,对预防皮肤病和便秘都有帮助。 添加适量的优质脂肪 适量的烹饪油、坚果,都可以为食谱加分,如亚麻子油含有必需脂肪酸;坚果含有脂溶性维生素 E。 合理的脂肪比例,不但可以带来饱腹感,还能够保证必需脂肪酸的摄入,可以维持皮肤的光滑细腻和正常的内分泌功能。

痛风自我管理 作者简介

张奉春 北京协和医院内科学系主任、风湿免疫科主任,教授,博士生导师 中华医学会风湿病学分会主任委员 中国医师协会风湿免疫科医师分会会长 任亚洲太平洋地区风湿病学学会联盟董事会董事,担任《中华临床免疫和变态反应杂志》《中华风湿病学杂志》等国内外多种杂志主编、副主编、常务编委及编委。有丰富的诊断、治疗痛风和风湿病的经验,对系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎等自身免疫性疾病有很深的认识。

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