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新书--儿童肥胖与相关性疾病 (中西医诊疗手册)

作者：张桂菊

出版社：华夏出版社出版时间：2019-09-01

开本： 16开 页数： 185

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版权信息
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作者简介

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新书--儿童肥胖与相关性疾病 (中西医诊疗手册) 版权信息

ISBN：9787508097046
条形码：9787508097046 ; 978-7-5080-9704-6
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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中医临床

新书--儿童肥胖与相关性疾病 (中西医诊疗手册) 内容简介

　　儿童肥胖可引发一系列健康问题，其严重程度和流行率在全球范围一直呈递增趋势。《儿童肥胖与相关性疾病中西医诊疗手册》架构完备，条理清晰，对儿童肥胖及相关性疾病的发病、病机、诊断、传统与现代治疗方法及一些相关研究进展做了详实的阐述，便于儿科临床医师系统掌握相关疾病的诊疗思路，具有较强的临床实践性与指导意义。

新书--儿童肥胖与相关性疾病 (中西医诊疗手册) 目录

**章儿童肥胖症
**节概述
第二节病因与发病机制
一、西医病因病机
二、中医病因病机
第三节临床表现与并发症
一、临床表现
二、并发症
第四节西医诊断与中医辨证
一、西医诊断
二、中医辨证
第五节鉴别诊断
第六节治疗
一、西医治疗及研究进展
二、中医辨证治疗及研究进展
三、单味中药的研究
四、外治法
五、针灸治疗
六、推拿治疗
七、饮食疗法
第七节预防

第二章肥胖儿童糖代谢异常
**节概述
第二节病因与发病机制
一、西医病因病机
二、中医病因病机
第三节临床表现
第四节西医诊断与鉴别诊断
一、西医诊断
二、鉴别诊断
第五节治疗
一、治疗目的
二、非药物治疗
三、药物治疗
四、代谢手术
五、中医辨证治疗与研究进展
第六节预防与调护
一、节制饮食
二、适当运动
三、定期血糖监测
四、坚持规律生活

第三章肥胖儿童高血压
**节概述
第二节病因与发病机制
一、西医病因病理
二、中医病因病机
……
第四章儿童代谢综合征
第五章儿童非酒精性脂肪肝
第六章多囊卵巢综合征
附表1 0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表
附表2 2~18岁儿童肥胖、超重筛查BMI界值点
附表3 中国儿童青少年血压参考标准

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新书--儿童肥胖与相关性疾病 (中西医诊疗手册) 节选

　　《儿童肥胖与相关性疾病中西医诊疗手册》：　　（二）病因病机　　引起儿童肥胖的病因主要有：饮食、体质、情志因素。　　1.饮食因素　　《素问·通评虚实论》说：“肥贵人则高粱之疾也。”长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，脾胃消化吸收的水谷精微超过了机体正常的需要，过剩的将转化为膏脂，分布全身，发为肥胖。正所谓“气血有余，化为膏脂”。同时，由于水谷精微的摄人过量，超过了脏腑自身的转输功能，生成的膏脂遍布全身，阻碍了气机的升降出入，日久则气机不畅致脏腑功能受损，尤以肝气郁滞为重。肝气郁滞，横逆犯脾，致使脾失健运，不能将全部水谷精微上输心肺转化为气血，过剩的水谷精微化为膏、湿、痰，停于人体各处。由于湿性重浊，阻碍气机，痰邪更甚，痰湿人血，血行缓慢，而成血浊，三者为患，加重痰湿的形成。正如虞抟所说：“津液稠粘，为痰，为饮，积久渗入脉中，血为之浊。”此外，暴饮暴食损伤脾胃，使脾气虚弱，往复如此，痰浊湿更重，也加重了肥胖的形成。张景岳指出“盖痰涎之化，本由水谷，使脾强胃健，如少壮者流，则随食随化，皆成气血，焉得留而为痰。唯其不能尽化，而十留其一二，则一二为痰矣，十留三四，则三四为痰矣”。　　2.体质因素　　《医学实在易·卷之四》云：“素禀之盛，由于先天……大抵素禀之盛，从无所苦，惟是湿痰颇多。”提出肥胖与体质和先天禀赋密切相关，这与现代医学研究中“肥胖受遗传基因影响”不谋而合。先天禀赋不足，五脏虚弱，特别是脾肾素虚、气虚体质者，是肥胖病的重要内在因素。肾为先天之本，主水，脾为后天之本，主运化水液、水谷精微，二者在生理上相互促进、协同作用，病理上亦互为因果。先天禀赋不足，脾肾两虚，或后天失调，过于安逸少动，伤及一身之气，如张介宾说：“久卧则阳气不伸，故伤气；久坐则血脉滞于四体，故伤肉。”脾肾两虚，气化输布失司，水湿不运，聚湿成痰，脂膏内蓄，壅滞于体内、肌肤，发为肥胖。肥胖之人多有气虚，《景岳全书·杂证谟·非风》日：“何以肥人反多气虚？盖人之形体，骨为君，肉为臣也。肥人者柔胜于刚，阴胜于阳也，肉以血成，总属阴类，故肥人多有气虚证。”其中，以肺脾气虚证*为常见。肺主行水，其气虚，不能将脾脏转输至肺的水谷精微正常布散，聚而为湿、为痰；脾脏气虚，运化转输水谷精微的功能减弱，不能正常运化则为膏、为湿、为痰，从而加重肥胖的发生。此外，素体阴虚或热病耗伤阴津，肝阴不足，肝失所养，或肝阳上亢，灼津为痰，壅于体内、肌肤，发为肥胖。　　3.情志因素　　过度或长期的思虑、紧张等情志刺激，五志过极则气机郁结，以肝脏*为明显。肝性喜条达而恶抑郁，主疏泄，调畅一身之气机，情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，肝郁化火上犯于肺；肝气郁滞，横逆犯脾，致脾失健运；肝肾同源，肝阴不足，下及肾阴，致肾阴不足。肺脾肾三脏受损，气机不利，水液不能正常输布运化，而为膏、为湿、为痰、为浊，造成肥胖；情绪不稳，或饥饱不节，或暴饮暴食，或忧思伤脾，脾失健运，水湿不化，聚湿生痰，脂膏壅聚，形成肥胖。　　本病病位在脾、胃、肝、肾、肺，因其功能失常，痰湿、脂膏在体内蓄积，蕴于肌肤而发。脂膏来源于食物，属津液之一。正常情况下，经过脾胃的运化吸收、肺的输布、肝的疏泄、肾的蒸腾气化，维持动态平衡，营养周身。若脾胃肝肾功能失调，脂膏及津液的生成输布、利用失常，则水湿、脂膏停于体内，外而四肢百骸，内而脏腑经络，无处不有，停于血中则血脂增高，停于体内、肌肤则肥胖。由此可见，肥胖的病变脏腑主要与脾、胃、肝、肾有关，少数与肺有关。　　……

新书--儿童肥胖与相关性疾病 (中西医诊疗手册) 作者简介

　　张桂菊，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，医学博士，中华中医药学会儿科分会青年委员，山东省中医药学会儿科专业委员会委员，全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事。　　从事中医儿科医、教、研工作十余年，擅长治疗小儿内分泌、呼吸、消化系统疾病。在中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、哮喘、肺炎、厌食、便秘、腹泻、肥胖病、性早熟、矮小症等疾病方面颇有心得。　　先后主持、参加国家及省部级科研课题10余项，获“山东省科技进步三等奖”1项，“山东省教育厅自然科学类三等奖”1项。发表学术论文20余篇；参编著作3部，此外，参加人民卫生出版社“中医药学高级丛书”《中医儿科学（第2版）》、中国中医药出版社《实用中医儿科学》、华夏出版社《小儿呼吸系统常见病诊疗手册》等编写工作。

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